攝護腺炎:症狀、診斷、治療與預防

你解尿困難、下腹疼痛?

你是不是頻尿、尿急、解尿困難,下腹、會陰、鼠蹊部或後背等地方疼痛?你一直看醫生、吃藥,但明明檢查已經沒有細菌了,症狀卻一直存在?
如果你這樣反反覆覆已經好一段時間,問題還是無法解決,是時候認真想一想:
"你現在的治療方式是否治標不治本?"

什麼是攝護腺炎?

攝護腺炎(Prostatitis)是一種影響男性攝護腺的發炎性疾病,可能由細菌感染或其他非感染性因素引起。它可能導致骨盆區域的疼痛、不適以及排尿問題,甚至影響患者的日常生活品質。這種病症的嚴重程度可以從輕微的不適到劇烈的疼痛不等,且有時可能伴隨發燒、畏寒及全身倦怠等全身性症狀。

依據病程的長短與發病機制,攝護腺炎可分為急性或慢性,細菌感染與非細菌感染也會影響其臨床表現。部分患者可能經歷長時間的骨盆疼痛與排尿異常,這可能與神經系統或免疫系統異常有關。而有些人即使患有攝護腺炎,卻不會出現明顯症狀,只有在健康檢查時才會發現發炎的跡象。因此,正確的診斷與治療對於控制病情、減少不適至關重要。

什麼是攝護腺炎?

攝護腺炎的常見症狀

攝護腺炎的症狀可能會因類型的不同而有所變化,但通常與排尿、骨盆疼痛、性功能以及全身狀況有關。許多患者會經歷排尿上的異常,可能感到頻繁想上廁所,卻又難以順利排空膀胱,甚至出現排尿疼痛或尿流變弱的情況。此外,有些人會感受到骨盆或下腹部的悶痛,這種不適感可能擴散到會陰、睪丸、下背部,甚至大腿內側,使得坐下或長時間維持同一姿勢變得困難。

除了局部症狀外,攝護腺炎還可能影響性功能,部分患者會發現勃起困難,或在射精時感到疼痛,甚至導致性慾降低,影響日常生活與心理狀態。如果攝護腺炎為急性細菌性感染所引起,還可能伴隨發燒、畏寒、全身疲勞等症狀,使患者感到明顯的不適。因此,若有上述症狀持續發生,應盡早就醫,以免病情惡化。

為什麼慢性攝護腺炎藥物治療效果不好?

攝護腺的外圍有一層厚厚的包膜隔絕外界組織,當攝護腺發炎時,因為發炎物質會刺激感覺神經,導致交感神經反射而亢奮,交感神經進而使血管收縮,因此攝護腺的血流循環就會變差。當給予藥物治療時,因為血液不流通,藥物根本進不了攝護腺,所以藥物治療效果不佳。

當攝護腺發炎變成慢性化之後,會形成惡性循環(viscious cycle)狀態,發炎物質會刺激神經反射,使攝護腺的局部血管收縮,接著發炎物質累積更多,再度進一步刺激神經,於是整個惡性循環就形成了。從這樣的機轉來看,如果不打破這個惡性循環,一定是無法治好這種難纏的疾病。但是目前各種慢性攝護腺炎的治療的方式都有其侷限性與副作用,對於不舒服的症狀也大都只能控制無法治癒,原因就在於無法真正解除這個惡性循環。

攝護腺炎的診斷方法

診斷攝護腺炎時,醫師會先詢問患者的病史,包括排尿習慣、疼痛位置、性功能變化及是否曾有過尿路感染等相關問題。接下來,醫師可能進行直腸指診(DRE),透過手指觸診來評估攝護腺是否腫脹、變硬或對壓力產生疼痛反應,這能提供初步的病理線索。為了確認是否存在細菌感染,尿液與攝護腺液的分析是重要的步驟,透過檢測是否有細菌及白血球異常數值,可以區分細菌性與非細菌性攝護腺炎。

如果懷疑病情較為複雜,醫師可能會安排影像檢查,如超音波或磁振造影(MRI),以進一步觀察攝護腺的結構,排除其他可能的泌尿系統疾病。此外,血液檢查亦可能被用來評估全身發炎反應,並測量前列腺特異抗原(PSA),以確保病症並非由前列腺癌引起。透過綜合這些診斷工具,醫師能夠精確判斷患者的病情,進而擬定最合適的治療方案。

選擇正確的治療方法

針對攝護腺炎的治療方式,醫師會根據病因、症狀嚴重程度與患者的身體狀況來制定適合的治療計畫。細菌性攝護腺炎通常需要抗生素治療,常見的抗生素包括Ciprofloxacin或Levofloxacin,療程可能需持續數週,以確保感染徹底清除。若患者症狀較為嚴重,甚至需要住院接受靜脈注射抗生素。此外,非細菌性攝護腺炎則主要透過症狀管理來改善不適,例如使用消炎止痛藥(如Ibuprofen或Acetaminophen)來減輕發炎反應與疼痛。

除了藥物治療外,造成惡性循環最重要的節點就是神經系統,如能把感覺神經與調節局部循環的自律神經調回正常,自然就可以阻斷這個惡性循環,也能從根源解決攝護腺發炎的問題。採用「相應神經調節療法」治療慢性攝護腺炎就是基於這個原理,針對原因治療,獲得快速的療效。

【治療案例分享】

我是一個慢性攝護腺炎的患者,看西醫吃藥己經很多年了。每天吃藥攝護腺就不會酸,有時以為它好了,就沒吃藥,結果它當天就發作。這樣反反覆覆很多年,都沒好過。
有一次上網查攝護腺炎,無意中看到黃醫師的「相應神經調節療法」,就跟黃醫師連絡。我從高雄坐車去台北治療,第一次治療後,馬上就有感覺比較好了。第二次治療後,我就沒有天天吃西藥了,只有很不舒服的時候才會去吃。
我昨天去第5次治療,每一次都有感覺好一點,就像黃醫師說的,要從根本去改善。相應神經調節療法,是從攝護腺週遭的神經去改善攝護腺的血液循環,使攝護腺恢復本來功能
西藥抗生素則因為攝護腺結構的問題很難去根治,只能治標不能治本。雖然我現在偶而還是會有一點不舒服,但是每一次治療完後都有比較好一點,我想再治療幾次,應該就會和這個討厭又困擾我很多年的病說掰掰了吧。
我今天貼這一篇文章出來,是希望有慢性攝護腺炎的朋友,如果你和我一樣吃西藥很多年,一直治不好,可以試看看這種。它不像吃西藥抗生素一樣,吃下去很快就不酸,它的效果比較慢,但是我認為它能治癒慢性攝護腺炎。雖然我才治療兩個星期,我會再繼續po我的治療心得。今天就先說到這裡吧!
郭先生

※治療狀況因個人狀況而異※

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