腸躁症患者在調整飲食時，主要目的是減少會引發症狀的食物，同時確保營養均衡。首先，了解哪些食物會讓症狀加劇是很重要的，因此，患者可以通過食物日記記錄自己吃的食物與症狀的關聯，進一步識別引發問題的食物。
低FODMAP飲食是一個常見的飲食調整方法，這種飲食方式專門設計來幫助腸躁症患者減少氣體產生和腹脹。FODMAP是指一些不容易消化的碳水化合物，會在腸道內發酵，產生大量氣體，這會加劇腸躁症的症狀。低FODMAP飲食包括避免高FODMAP食物，如洋蔥、大蒜、某些水果（蘋果、梨、桃等）、豆類、乳製品等。
對於有乳糖不耐症的腸躁症患者，避免含有乳糖的食物也是很關鍵的。這類食物如牛奶、奶酪、冰淇淋等，可能會導致腹痛、腹瀉和脹氣。選擇乳糖免費或低乳糖的替代品，如杏仁奶、豆漿或無乳糖牛奶，有助於減少不適。
同時，腸躁症患者也應該減少或避免一些容易刺激腸道的食物和飲品，比如咖啡、碳酸飲料、酒精和油炸食物。這些食物不僅會刺激腸道，還可能改變腸道蠕動，從而加劇腹瀉或便秘的症狀。
增加水分攝取對於腸躁症患者來說也非常重要，尤其是便秘型的腸躁症。保持良好的水分攝取有助於促進腸道蠕動，使糞便更容易排出。此外，適量增加高纖維食物的攝取，尤其是水溶性纖維（例如燕麥、胡蘿蔔、蘋果等），有助於改善便秘問題。
最後，腸躁症患者還應該避免暴飲暴食或長時間空腹。保持規律的飲食習慣，避免過快進食或過度飽食，有助於減少腸道負擔，避免引發症狀。
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